2025济南退休职工医保住院报销比例是?
导语 2025济南退休职工医保住院报销年度支付限额:60万元,报销比例可以在正文中查看。
2025济南退休职工医保住院报销比例是?
三级医疗机构
起付标准-1万元报销88%;1万-40万元报销91%;40万-60万元报销90%
二级及以下医疗机构
起付标准-1万元报销93%;1万-40万元报销96%;40万-60万元报销90%
年度支付限额:60万元
职工医保住院基本待遇
住院待遇 |
医疗机构级别 |
在职人员 |
退休人员 |
起付标准 |
三级医疗机构 |
1000元 |
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二级及一级医疗机构 |
400元 |
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社区医疗机构 |
200元 |
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报销比例 |
三级医疗机构 |
起付标准-1万元报销85%; |
起付标准-1万元报销88%; |
二级及以下医疗机构 |
起付标准-1万元报销90%; |
起付标准-1万元报销93%; |
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年度支付限额 |
60万元 |
注:1.在一个医疗年度内,第二次住院起付标准降低50%,从第三次住院起不再计算起付标准。
2.本统筹区内定点中医综合性医疗机构发生的统筹基金支付范围内住院医疗费用的起付标准降低20%。患有精神障碍的参保人,在精神卫生专科定点医疗机构住院,不计算起付标准。
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